Get these flashcards, study & pass exams. For free! Even on iPhone/Android!

gramneg. Stäbchen
Enterobacteriaceae: E. coli, Enterobacter, Salmonella
Non-Fermenter: Pseudomonas
Kurzstäbchen: Helicobacter, Camphylobacter, Hämophilus

grampos. Stäbchen
grampost. Kokken: Staph. aureus, Streptokokken A/B, Pneumokokken, Enterokokken (facalis, facium)

Sonstige
oblig. intrazelluläre: Chlamydia
Zellwandlose: Mycoplasmen

Erreger: Pneumokokken; Haemophilus influenza, Chlamydia pneumoniae, Viren

ohne Risiko: 
Aminopenicillin, Amoxicillin  (kleiner 70kg) 3x0,75g; 3x1g oral    7-10d
alternativ: Makrolide Azithromycin 1x500mg oral 3d
Doxycyclin 1x200mg, 1x100mg/200mg

mit Risiko:
Amoxicillin/Clavulansäure, 2x1g/3x1g oral 7-10d
alternativ: Levofloxacin 1x500mg oral, Cefuroximaxetil 2x0,5g oral
7-10d

initial

beta-Lactam:
Amoxi/Clavulansre 3x2,2g
Ceftriaxon 1x2,0g
plus/minus
Makrolid
Azithomycin 1x0,5g
o. Mono Fluorchinolon
Levofloxacin 1x500mg

7-10d

Beta-Lactam:
Piperacillin/Tazobactam 3x4,5g
o.Imipenem 3x1g i.v.

plus/minus
Makrolid:
Azithromycin 1x0,5g i.v.
o.
Levofloxacin 2x0,5g i.v.

7-10d
14d Pseudomonas

Piperacillin/Tazobactam 3x4,5g i.v.
o.
Cefotaxim 3x2g i.v.

plus Makrolid
Azithromycin 1x0,5g

o. Monotherapie

Levofloxacin 2x0,5g

8-10d

Piperacillin/Tazobactam 3x4,5g i.v.
o.
Imipenem

plus
Makrolid
Azithromycin 1x0,5g i.v.
o.
plus
Levofloxacin 2x0,5g i.v.

14d

S.aureus o. L. pneumophila: 21d

bei Lungenabzess: 4-6Wochen

Erreger: Pseudomonas, Klebsiella pneum., Acinetobacter species
MRSA, Legionella pneumophila

Kombi-Therapie
Ceftazidime o. Imipenem o. piperacillin-tazobactam

+

Levofloxacin
o.
Gentamicin + Vancomycin

10-14d

bei Legionellen 3 Wochen

Erreger: Staphylokokken, Streptokokken, Enerobacteriaceae, Pseudomonaden, Aaerobier

Piperacillin/Tazobactam
o.
Levofloxacin + Clindamycin
o.
Vancomycin + Ceftazidim +/- Metronidazol

Erreger:
E. coli, andere Enterobakterien, Pseudomonaden, Staphylokokken, Enerokokken, Candida albicans/glabrata

-unkompliziert
Cotrimoxazol 2x960mg o. Ciprofloxacin 2x500mg o. Amoxicillin/Clavulansre 2x875/125mg o. Cefuroxim 2x500mg oral
3-5d nach Entfieberung, Pyelonephritis 7-14d

-schwere unkomplizierte Infektion
Cefuroxim 3x1,5g, Amoxi/Clavulansre 3x1,2g i .v.
7-14d

-kompliziert
Ciprofloxacin 2x500mg, Amoxi/Clavulansre 2x875/125mg oral
3-5d nach Entfieberung

-schwer kompliziert
Amoxi/Clavulansre 3x1,2g, Ceftriaxon 1x2g i.v.
3-5d nach Entfieberung
bei Versagen Piperacillin/Combactam i3x4,5g Antibiogramm

Haut- u. Weichteilinfektion
-ambulant: Doxycyclin, Clindamycin
-stationär, schwere Infektion: Vancomycin, Linezolid

Katheter-assoziert-Infektion
Vancomycin, Linezolid

Harnwegsinfektion
-unkompliziert: Cotrimoxazol, Doxycyclin
-schwere Infektion: Vancomycin, Daptomycin

Knochen- u. Gelenkinfektion
Vancomycin+Rifampicin

Bakteriämie, Sepsis
Vancomycin, Linezolid

Atemwegsinfektion
Vancomycin, Linezolid

Risikofaktoren: antibiotische Vorbehandlung

leichte Form: symptomat. Therapie
schwere Form: Metronidazol oral 3x400mg; i.v. 3-4x500mg; Vancomycin oral 4x123-250mg +- Rifampicin oral 2x300mg

initial
Ampicillin 12-24g/d+Genta 3mg/kg/d+Cefotaxim 6g/d 4-6Wochen

mit Klappenprothesen
Vancomycin 2g/d(mind 6W)+Genta 3mg/kg/d (2W)+Rifa 900mg/d  (mind 6W)

zeitbhängige bakteriostat. Totenskinetik

Azitromy. längste HWZ 20-40h

Interaktionen
Theophyllin, Carbamazepin, Digoxin, Digitoxin, Phenprocoumon,
Glucocorticoidde

NW
GI, Anstieg der Leberfunktionswerte, QTc-Zeverlängerungit

schtnell einsetzende, bakterizide mit konzentrationsabhängige Tötungskinetik

WM
Hem. d. ribosomal. Proteinsynthese

gramneg. Bereich, grampost. bei Staphylokokken in Kombi mit  beta Lactamen

oto- u. nephrotox.

TDM
schwere Infektion
kleiner 1,5mg/l Tal
Spitzenspiegel
6-8mg/l

zeitabhängige bakterizide Abtötungskinetik
schwere Infektionen
Staph. aureus.; Streptok. pneum.; Enterokokkus

WM: Hem. Zellwandsynthese

Dosierung:
Standard 500mg i.v. alle 6h
1000mg i,v, alle 12h
TDM
Tal 10µg/ml, Spitzenspiegel kleiner 45µg/ml bei 1g Dosis

NW: